"Neurological manifestations of vitamin B12 deficiency"

U ovom preglednom radu prikazane su različite neurološke manifestacije nedostatka vitamina B12. One se mogu javiti bez pratećih hematoloških i gastrointestinalnih simptoma i znakova što može otežavati postavljanje točne dijagnoze. Neki od ovih poremećaja su dobro poznati (funikularna mijeloza, periferna neuropatija), dok je za druge manifestacije manje poznata povezanost s nedostatkom vitamina B12 (Lhermitteov znak, Parkinsonova bolest, sindrom nemirnih nogu). U radu je prikazan slučaj pacijentice s pseudodemencijom uzrokovanom nedostatkom vitamina B12. Određivanje razine vitamina B12 u serumu trebao bi biti sastavni dio algoritma obrade kod svih pacijenata sa sindromom demencije. Neke od ovih neurolološih manifestacija su vrlo ozbiljne i mogu rezultirati trajnim invaliditetom. Stoga je potrebno što ranije postaviti dijagnozu nedostatka vitamina B12 i započeti sa supstitucijskom terapijom koja je u najvećem broju slučaja vrlo učinkovita.Various neurological manifestations of vitamin B12 deficiency are presented in this review paper. They may occur without accompanying haematological or gastrointestinal symptoms and signs, making an accurate diagnosis difficult. Some of these disorders are well known (funicular myelosis, peripheral neuropathy), whereas others (Lhermitte's sign, Parkinson's disease, restless legs syndrome) have a less well known association with vitamin B12 deficiency. The paper describes a case of pseudodementia caused by vitamin B12 deficiency. The determination of serum vitamin B12 levels should be an integral part of the processing algorithm in all patients with dementia syndrome. Some of these neurological manifestations are extremely serious and can result in permanent disability. Therefore, it is necessary to diagnose vitamin B12 deficiency as early as possible and start replacement therapy, which is very effective in most cases